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発熱を伴う小児の気道感染症を診るコツ

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発熱を伴う小児の気道感染症を診るコツ

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小児において発熱を伴う気道感染症の場合、多くはウイルス性で、対症療法が中心となるものが多い。ただ、一部には重篤な疾病が隠れているため、鑑別診断が重要だ。迅速診断キットやX線画像、血液検査などを活用した鑑別ポイントを解説する。 「プライマリケアの小児科外来で最も多い主訴は、発熱だ。一口に発熱と言っても、その原因はさまざま。大半は気道感染症だが、一部には髄膜炎や敗血症など非常に怖い疾患も含まれる」─。原小児科(広島県海田町)院長の原三千丸氏はこう語る。 まずは咳の有無で大別 発熱を伴う気道感染症の場合、咳の有無で分けて診断していく。咳がある場合は、感染が気管以下にまで波及している下気道感染だ...

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