主訴：2時間前からの動悸（正答率：22％）

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日経メディカルワークス【臨床講座】内科救急臨床力テストの記事一覧主訴：2時間前からの動悸（正答率：22％）

公開日：2011-12-01更新日：2011-12-02

主訴：2時間前からの動悸（正答率：22％）

コラム：【臨床講座】内科救急臨床力テスト

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数年前から年に数回、動悸で救急室を受診していた。本人の話では「発作性の不整脈」にて内科通院歴もあったが、半年前から外来通院を自己中断していた。前日までは特に症状はなかった。友人と飲酒中、2時間前から突然に動悸を自覚。友人の自家用車にて受診した。胸痛や呼吸困難なし。意識清明。薬剤アレルギー歴なし。身体所見：血圧140/70 mmHg、心拍数 140-160／分不整、呼吸数 20／分、体温36.2℃ SpO2 96%（室内気）体重 75kg。全身状態良好で、呼吸音に左右差なし。両側肺野でクラックルは聴取せず。心音は不整で、頻脈あり。過剰心音や心雑音は聴取せず。冷汗なし。チアノーゼなし。ポータ...

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