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患者の心理社会的問題を重視、健康維持も家庭医の役割

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米国では、1950年ごろからプライマリケアの必要性が指摘されていましたが、医学界では臓器別に疾患を理解する風潮が強かった。しかしその後、人間は臓器の集合体ではなく、考え、感じる生き物であること、精神心理的、社会環境的な問題にも配慮することの重要性が徐々に認められるようになりました。 例えば、糖尿病の患者を治療するためには、血糖値の情報だけでは不十分です。患者が何をいつどのように食べるのかなどを十分に理解しなければ治療はできません。それを理解して診療するのが、プライマリケア医、家庭医の役割です。 私は、初診時には必ず、年齢、既婚かどうか、子どもの有無などの基本的な問診項目に加えて、眠れている...

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