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低用量の利尿薬を用いた降圧治療は2型糖尿病新規発症を増加させない

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低用量の利尿薬を用いた降圧治療は2型糖尿病新規発症を増加させない

コラム:臨床Update
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「降圧治療において利尿薬は歴史が長く、最もエビデンスがあるのではないか」と琉球大学臨床薬理学講座教授の植田真一郎氏は語る。しかし、利尿薬の使用率は決して高いとは言えない。1990年代の報告によると、日本における利尿薬の使用率は5~10%にとどまるという。 この背景には、利尿薬投与は糖尿病発症リスクを増加させるのではないかという懸念がある。過去のメタ解析では、低用量から中用量の利尿薬を投与すると、糖尿病発症リスクが20~50%増加したとされている。 ただ、これまでのメタ解析について植田氏は、「ここから利尿薬が糖尿病発症リスクを増加させるという結論は導き出せない」と指摘する。 まず、解析の基...

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