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HCV持続感染者はALTが30U/L超なら治療対象に

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持続感染者でも、ALT値が基準範囲内であれば治療対象外──。こうした誤解をしていないだろうか。 そもそも肝機能の指標であるALTの基準範囲は、医療機関ごとに健常者のALT値の分布状況に基づいて決められる。しかし、「健常と思われる中には脂肪肝や機会飲酒者が含まれているとみられ、多くの医療機関が用いている基準範囲の上限値は、真の正常上限より高いと考えられる」と鹿児島市立病院長の坪内博仁氏は指摘する。しかしいまだに医療機関の基準範囲を参照し、ALTが31~40U/L程度であっても、「基準範囲内だから正常」と誤解している医師は少なくない。 もっとも10年ほど前までは、ALTが31~40U/L程度の...

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