C型肝炎、ウイルス排除（SVR）後の発癌も

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日経メディカルワークス 2013年9月号特集◎ゴール見えた！ウイルス肝炎の記事一覧 C型肝炎、ウイルス排除（SVR）後の発癌も

公開日：2013-09-12

C型肝炎、ウイルス排除（SVR）後の発癌も

コラム：2013年9月号特集◎ゴール見えた！ウイルス肝炎

著者：久保田文＝日経メディカル

C型肝炎、ウイルス排除（SVR）後の発癌もの画像

新規DAAsの登場などで、大部分の患者がウイルス学的著効（SVR）を達成できる時代が到来する。しかし、兵庫医大肝胆膵科主任教授の西口修平氏は、「SVR＝完全治癒」ではないと警鐘を鳴らす。IFN治療が著効してSVRを達成した患者が、治療後何年もたってから肝癌を発症する、いわゆる「SVR発癌」が、近年問題になっている。 C型肝炎では抗ウイルス療法でSVRを達成すれば、線維化の進展や発癌が抑えられる。C型慢性肝炎を対象とした西口氏らの過去の検討でも、4年間の観察期間でIFN治療未実施患者の発癌率は年率2.5％だったが、SVR達成者の発癌率は0.5％にとどまった。高齢で突然発癌するケースも「ウ...

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