透析“見合わせ”の判断基準は?

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公開日:更新日:2013-12-10

透析“見合わせ”の判断基準は?

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慢性血液透析療法(以下、透析)の新規導入患者の平均年齢は2012年末、68.44歳に達した。年々高齢化が進み、糖尿病や心血管疾患、悪性腫瘍など多様な病態を抱える患者が増える中、「終末期の対応」という課題は透析の現場でも一般的なものとなってきている。 透析は循環動態に負荷がかかるため、重篤な心疾患の合併例や全身状態不良の末期癌患者などでは透析中にショックを起こし死亡するリスクもある。「終末期の患者では透析の継続自体がかえって負担となる場合もある。透析の離脱や緩和医療といった選択肢について、患者と家族にきちんと伝えるべきではないか」。東海中央病院(岐阜県各務原市)腎臓内科医長の石川英昭氏はこう指...

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