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「医者が診療に来ない!」老人ホームから悲鳴

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「訪問診療を依頼していた先生から『もうおたくの施設には行けない』と、一方的に連携の解消を通告されて……。本当に困っています」。ある有料老人ホームの施設長から聞いた嘆きの声です。 2014年度診療報酬改定では過剰な7対1病床の絞り込みが主要テーマでしたが、在宅医療の質の向上を図る見直しもまた大きな改革でした(日経ヘルスケア4月号特集「徹底分析2014年度診療報酬改定」で改定内容を詳細に解説)。その代表的な項目が、かかりつけ患者への診療機能を評価する在宅時医学総合管理料(在医総管)、特定施設入居時等医学総合管理料(特医総管)における「同一建物・複数訪問の場合」の点数の創設です。 在医総管と特医...

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