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【誤解】低Na血症の原因はNaの不足

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公開日:更新日:2014-07-23

【誤解】低Na血症の原因はNaの不足

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入院患者の電解質異常で最も頻度が高い低ナトリウム血症。実は、その多くが低張輸液の漫然投与が原因である可能性が指摘されている。病態を正しく知り、“医原性”の発症を防ぎたい。 日常診療でたびたび目にする、低ナトリウム(Na)血症。だが、「研修医と話していて、『この患者は血中Na濃度が低いのでNaが不足しています』というセリフが出れば、誤解していると気付く」と大船中央病院(神奈川県鎌倉市)内科部長の須藤博氏は語る。 「Na量」と「Na濃度」は別物 低Na血症は、「血清Na濃度が135mEq/L以下の状態」と定義される。そのため、冒頭の研修医のように「Na不足」と捉えがちだが、血清Na濃度はあくま...

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