【誤解】終末期に輸液を絞ると死期が早まる

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日経メディカルワークス 2014年7月号特集◎輸液の誤解の記事一覧【誤解】終末期に輸液を絞ると死期が早まる

公開日：2014-07-24更新日：2014-07-26

【誤解】終末期に輸液を絞ると死期が早まる

コラム：2014年7月号特集◎輸液の誤解

著者：井田恭子＝日経メディカル

【誤解】終末期に輸液を絞ると死期が早まるの画像

末期膵臓癌の80歳代男性。肝転移、腹水、下肢浮腫があり、推定生命予後は2週間程度。本人は多臓器不全に伴う傾眠状態だが、家族が中心静脈栄養の継続を強く希望している。輸液管理をどう考えるべきか──。 2013年に日本緩和医療学会が発行した「終末期がん患者の輸液療法に関するガイドライン」では、推定余命1カ月以内の終末期癌患者に対する輸液での水分投与について、「それだけでは必ずしもQOLの改善や症状の緩和に役立たない」としている。具体的には、1日1000mL超の輸液は、腹水や胸水、浮腫、気道分泌による苦痛をむしろ悪化させる可能性があること、また口渇に対しては、輸液療法より口腔ケアが重要であるとい...

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