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古くて新しい「便移植」の世界

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健常者の便を腸疾患患者の腸管に投与する「便移植」をご存じだろうか。 日経メディカル8月号特集「迫り来る新・再興感染症」で、C. difficile感染症(CDI)など難治性腸疾患に対し注目されている治療法として取り上げた。 健常者の腸管内は、偏性嫌気性菌から好気性菌まで1012個に及ぶ様々な細菌が存在し、バランスの取れた腸内細菌叢を形成している。CDIやクローン病などの腸疾患患者では、この細菌叢のバランスが崩れている。便移植は、健常者の正常な腸管細菌叢をそのまま患者の腸管内に導入することで、細菌叢のバランスを正常に戻そうという治療法だ。 実はこの便移植、決して新しい治療法ではない。4世紀ご...

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