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事務職交えた連係プレーでPCI迅速化に成功

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「生き残り懸けた病棟再編で勤務医はどうなる?」で紹介したように、冠動脈インターベンション(PCI)の手術料の算定要件に、臨床指標の「door to balloon time」(来院からバルーンカテーテルによる責任病変の再開通までの時間)が盛り込まれた。対象となる報酬項目は「経皮的冠動脈形成術」と「経皮的冠動脈ステント留置術」の2つだ(表3)。従来はそれぞれ2万2000点、2万4380点と1つの点数であったところ、今改定では(1)急性心筋梗塞、(2)不安定狭心症、(3)その他─の3つに分かれ、それぞれに点数が付いた。(1)急性心筋梗塞の点数が最も高く、要件の1つが「door to balloon...

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