74歳男性。肛門周囲の皮膚障害|日経メディカル ワークス

74歳男性。肛門周囲の皮膚障害

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公開日:更新日:2015-01-30

74歳男性。肛門周囲の皮膚障害

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肺炎のため、内科病棟に入院した。症状安定後、経鼻胃管を挿入して経管栄養を開始したが、下痢が出現したため、皮膚障害予防の目的で亜鉛華軟膏を使用してスキンケアを行っていた。しかし皮膚障害が発生したため、主治医に確認後、アズノール(アズレン)軟膏が処方され塗布した。その後、所々にびらん、潰瘍を形成し、紅斑の範囲も拡大してきた(写真1)。 問殿部の状態を改善するために、まずすべきことは何か? (1)経管栄養の中止 (2)排便ごとの殿部の洗浄 (3)皮膚科受診 ■解答 (3)皮膚科受診 ■解説 肛門の皺(しわ)に沿って潰瘍を伴うびらんが数カ所発生しているが、近接部には健常な皮膚も混在している。外周...

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