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外傷患者への大量輸血、ベストな「配合」は?

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重症の外傷により出血性ショックを呈している患者では、止血のために大量輸血を必要とするケースが多い。その際に、血漿製剤と血小板濃縮液、赤血球濃厚液の投与割合を1:1:1とする方が、1:1:2とするよりも止血を達成した患者が有意に多く、24時間以内の失血死が有意に少ないことが、米国の外傷センターで実施されたランダム化比較試験から分かった。ただし、24時間死亡率と30日死亡率には有意差はなかったという。米Texas大学Health Science CenterのJohn B. Holcomb氏らが、JAMA誌2015年2月3日号に報告した。 出血性ショックを起こした患者に、血液を構成する主要3成分...

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