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僧帽弁置換、50~69歳も生体弁が選択肢に

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僧帽弁置換、50~69歳も生体弁が選択肢に

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長い生命予後が見込める患者に弁置換術を行う場合、劣化のため再置換が必要となる生体弁ではなく、機械弁を選択することが多い。僧帽弁置換術では70歳未満が機械弁選択の基準年齢とされるが、それより若い50~69歳の患者でも、生体弁置換例の15年生存率は機械弁置換例と変わらないことが分かった。生命予後以外の転帰には、一長一短があるという。米国で行われた長期観察研究の結果で、米Mount Sinai Icahn医科大学のJoanna Chikwe氏らが、JAMA誌2015年4月14日号に報告した。 症候性で重症の僧帽弁疾患があり、外科的修復が適さない患者には、多くの場合、僧帽弁置換術が行われる。70歳以...

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