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医療者にはびこる「CO2ナルコーシス恐怖症」!

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これまで2回連続でSpO2(経皮的動脈血酸素飽和度)のお話でしたが、今回は、それに関連する慢性閉塞性肺疾患(COPD)とCO2ナルコーシスのお話です。 「COPD=肺気腫」ではありません! まず用語の整理ですが、肺気腫とCOPDが全く同じものであると勘違いされていることがあります。肺気腫は病理学的所見(胸部CT画像でも判定可能)であり、COPDは臨床的病名です。 COPDの特徴は、タバコの煙を主とする有害物質を長期に吸入曝露することで生じた肺の炎症であり、呼吸機能検査で呼気の気流閉塞を示していることです。CT画像で肺気腫があってもCOPDの状態にない患者もいるし、肺気腫の所見に乏しくてもC...

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