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難治性高血圧治療の切り札はスピロノラクトン

難治性高血圧治療の切り札はスピロノラクトンの画像

3剤以上の降圧薬を使用しても血圧コントロールが不十分な治療抵抗性高血圧の患者に、さらに薬剤を追加して降圧を図るなら、スピロノラクトン(商品名アルダクトンA他)が最適であることが明らかになった。追加薬としてスピロノラクトンとβ遮断薬、α遮断薬、プラセボを比較したランダム化クロスオーバー試験「PATHWAY-2」の結果で、英University College LondonのBryan Williams氏らがLancet誌電子版へ2015年9月21日に報告した。 降圧治療を受けている患者の少なくとも10%が、治療抵抗性高血圧と推定されている。しかし、こうした患者の血圧をコントロールするための第4...

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