崎山・長谷川流◆保護者の直感を重視する

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日経メディカルワークス 2015年11月号特集◎かぜの顔した重大疾患を見逃すなの記事一覧崎山・長谷川流◆保護者の直感を重視する

公開日：2015-11-16

崎山・長谷川流◆保護者の直感を重視する

コラム：2015年11月号特集◎かぜの顔した重大疾患を見逃すな

著者：加納亜子＝日経メディカル

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ある日、嘔吐症状を来した4歳男児が崎山小児科を受診した。理事長の崎山氏が診察に当たり、胃腸炎と診断。整腸薬を投与して帰宅させた。しかし帰宅後も吐き気は続き、子どもが突然「具合悪い。お母さんさようなら」と言った。母親は普段と違う様子に不安になり、翌日再び訪れた。再診時の患児の状態は、顔色は良好なものの表情に乏しく、座位を維持するのがつらく横になり、疲れたようにすぐに眠ってしまう様子もあった。再度時間を掛けて診察を行い、聴診を行ってみると心拍数40回／分程度の徐脈であり、劇症型心筋炎が発覚。近くの基幹病院に送り、事なきを得た─。「保護者からの情報の重要性を実感した症例だ。小児を診察する...

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