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誤解3◆緩和ケアは痛みの緩和

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公開日:更新日:2016-05-27

誤解3◆緩和ケアは痛みの緩和

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取材した緩和ケア医から挙がった「緩和ケアの誤解」の中でもとりわけ多かったのが、「緩和ケアは痛みの緩和をすること」という誤解だ。癌患者に表れる症状は痛みだけでなく、悪心・嘔吐、消化管閉塞、呼吸困難など様々だ(別掲記事参照)。 余宮氏によると、悪心を訴える患者に対して原因検索もせずに、漫然と制吐薬を処方しているケースが散見されるという。オピオイド投与中で下痢を起こしていた原因が、実は便秘だったというケースも少なくない。余宮氏は「緩和ケアでも、原因検索、原因治療、症状緩和を行う点は日常診療と何ら変わらない」と説明する。表3の通り、癌患者の悪心の原因は複数ある。余命と患者の希望を踏まえた上で原因治療...

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