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診断基準に満たない川崎病を見逃すな

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乳幼児が罹患する全身性の血管炎症候群である川崎病が、過去最高の罹患率を毎年更新している。主要症状の数が診断基準に満たない「不全型」でも、冠動脈病変の合併率は決して低くないことが分かってきた。将来、急性冠症候群を発症するリスクを残さないためにも、早期の拾い上げと治療が欠かせない。 川崎病の罹患者数が年々増加している。1970年から2年に1度ずつ実施している川崎病全国調査によれば、2014年の患者数は1万5979人と史上最高数を記録。罹患率も最高値を更新し続けており、2014年は0~4歳人口10万人に対して308.0人(図1)。0~4歳児が1000人いたら3人は川崎病という推計だ。 報告数が...

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