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治療前に重症度予測、IVIGとステロイド併用も

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治療前に重症度予測、IVIGとステロイド併用も

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川崎病の初期治療として免疫グロブリン超大量療法(IVIG)が普及しているが、その治療が効かない患者への対応が課題となっている。一刻も早く確実な治療を行うため、治療前に重症度を予測し、「重症」とされたケースには、免疫グロブリンにステロイドを併用する治療法が広がりつつある。 川崎病の治療では、1日の遅れが予後を左右するため、初回から効果のある治療をいかに行うかが重要なポイントだ。高用量の免疫グロブリンによる標準治療が普及し、冠動脈病変の合併率は大きく下がってきたが、問題はその治療が効かない患者が15~20%程度存在する点。免疫グロブリン不応例こそ冠動脈病変の合併頻度も高く、早期からより確実な治...

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