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ガイドライン外来診療◆喘息

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診 断 ●診断の目安 (1)発作性の咳、喘鳴、呼吸困難(夜間、早朝)が反復し、安静時にも出現することが特徴である。運動や活動時に症状が出現することがある。アレルギー性疾患の家族歴、既往歴、喫煙歴、職歴、家庭および職場環境などを問診する。また、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎、鼻茸、蕁麻疹、アトピー性皮膚炎などの有無も診察する (2)可逆性の気流制限:PEF値の日内変動20%以上、β2刺激薬吸入により1秒量が12%以上増加かつ絶対量で200ml以上増加すれば可逆性がある。β2刺激薬に反応が弱い場合でも1~2週間の経口ステロイド薬で可逆性が確認される。フローボリューム曲線による末梢気道閉塞の確認...

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