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ガイドライン外来診療◆胃食道逆流症

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診 断 ●GERDの診断には、まず問診が重要である。 ●GERDの症状には胸やけ、呑酸などの定型的症状の他に胸痛、慢性咳嗽、睡眠障害などの非定型的症状も認められる。 ●内視鏡的重症度と、症状・QOLの程度は必ずしも相関しない。 ●鑑別診断として、機能性消化管障害である機能性胸やけや、好酸球性食道炎、食道アカラシアや膠原病などの食道運動障害が挙げられる。 治 療 ●GERDの治療目標は症状の改善とQOLの改善である。 ●GERDの第1選択薬はプロトンポンプ阻害薬(PPI)である。使用に際しては漫然と継続せず、患者の症状や状態によって適宜減量、中止する。 ●食後すぐに横に...

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