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ガイドライン外来診療◆肝炎・肝硬変

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診 断 肝炎 ●治療選択・予後判定に重要であるため原因の特定を目指す。健康食品を含めた薬剤服用歴、海外渡航歴(HAV、HEV)、食事内容(魚介類〈HAV〉、獣肉〈HEV〉)、他人の血液・体液との接触(輸血、過去の医療行為、性的接触、入れ墨、ピアス、覚醒剤の回し打ち〈HBV、HCV、HDV〉)などに留意し、注意深く病歴を聴取する。 ●病歴聴取および身体所見を考慮し、適切な肝炎ウイルスマーカーを測定する。 ●自己免疫性肝疾患を疑う場合は抗核抗体、抗ミトコンドリア抗体などを測定する。 ●原因を特定できない場合や慢性化を疑う場合は肝生検を考慮する。 肝硬変 ●基本的に形態診断によるので...

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