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高齢者に向き合うときは「老衰」も念頭に

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90歳代などの高齢者の診療では、診断をつけその疾患の治療をすることが必ずしも患者の予後やQOLの改善につながらないことがある。老衰と考え、老衰死に向かうプロセスを支援することも医師の1つの役割と語る、国立病院機構東埼玉病院内科総合診療科今永光彦氏に話を聞いた(文中敬称略)。 ――老衰死が国内でどのように変化しているか、また、老衰死には地域差があるなどの調査結果を発表されています。 今永老衰死とは、高齢者において何らかの診断がつかない状態での死亡を指しますが、そもそもはっきりした定義がありません。そのため以前は、老衰死の割合は、その国の医療水準の指標ともいわれていました。すなわち、医療水準が上...

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