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NAFLDの発症・進行の背景に腸管透過性の亢進

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NAFLDの発症・進行の背景に腸管透過性の亢進

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細菌由来のエンドトキシン(細菌内毒素)は強力な肝障害因子。近年、腸管の物質透過性が障害されることで血中エンドトキシン量が上がり、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)の発症に関わることが明らかになってきた。 NAFLDを進展させる因子に体重増加やインスリン抵抗性の亢進などがあるが、横浜市立大学肝胆膵消化器病学教室主任教授の中島淳氏は「腸内細菌由来のエンドトキシンは肝炎を引き起こしてしまう力がかなり強い」と紹介する。 中島氏らの検討では、NAFLD患者の肝臓の炎症や風船状腫大、線維化に伴い、血中エンドトキシンが高まることが明らかになっている(図6左)。 ただしエンドトキシン産生菌は健常人の...

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