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「非薬物療法が第一」は実際の現場で可能か?

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「非薬物療法が第一」は実際の現場で可能か?

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認知症診療における解決困難な問題として、患者さんが示す行動障害・精神症状(BPSD)への対策が挙げられます。原則は非薬物療法であることに異論を挟む医療関係者はいないと思いますが、臨床の現場で「非薬物療法が第一」との考えは本当に成り立つのでしょうか。今回は、この問題について考えてみたいと思います。ここで述べることはある意味では極論とも言えますが、1つの問題提起として読んで頂けると幸いです。 事例1:85歳女性、レビー小体型認知症 睡眠導入薬を毒が入っていると言って拒薬する。夜間に何回も覚醒して騒ぐので、家族が夜間に眠れない。「火事になるから」と言い張り、家中のコンセントを抜くよう強要する。従...

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