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公開日:更新日:2018-04-23

二次予防ならSGLT2阻害薬が第二選択薬に

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米国糖尿病学会(ADA)は2018年、2型糖尿病患者に対する薬剤選択基準を大きく変えた。心血管疾患の既往がある場合は、メトホルミンに併用する第二選択薬として、SGLT2阻害薬など心血管疾患予防のエビデンスがある薬剤を優先するよう推奨した。 ADAが編集する「糖尿病の標準治療」は、米国における糖尿病の診療ガイドラインと位置付けられる。その2018年版(標準治療2018)では、2型糖尿病患者に対する薬物選択のフローチャートが大きく変わった(図10)。 2017年版までは、第一選択薬であるメトホルミンでコントロール不十分な場合、スルホニル尿素(SU)薬、チアゾリジン薬、ジペプチジルペプチダーゼ...

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