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後腹膜ガス像から疑うべき疾患は?

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後腹膜ガス像から疑うべき疾患は?

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POINT 後腹膜腔にガス像を認めたら、十二指腸・大腸の穿孔を疑い緊急腹部CTを行い精査する 後腹膜ガスの消化管以外の原因としては気腫性腎盂腎炎を疑う 後腹膜ガスを認めたら尿管に沿って管状のガス像を確認するとよい これまでに、腹部単純X線写真で消化管内遊離ガスや消化管壁内ガス、脈管系ガスから器質的病変の存在を読む手法を解説した。本項では後腹膜腔のガスに関して、どのように見えたらどんな病変を疑うべきか、症例を通じて考えてみよう。 後腹膜に接する消化管では、穿孔に伴い消化管内のガスが後腹膜に広がることがある。具体的には、十二指腸・大腸の穿孔である。十二指腸に関しては大半が潰瘍穿孔であり、...

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