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症状緩和に重心を移す際、大切にしていること

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症状緩和に重心を移す際、大切にしていること

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心不全増悪に陥った患者に対する治療が奏功しない場合がある。治療のタイミングが悪かったのか、治療内容が悪かったのか、未知の病態が隠れているのではないか、など治療経過を反芻する。経験のある同僚や上級医師に意見を求め、検査や治療を追加する。それでも事態が好転しない場合は、病勢が激しいことを認めざるを得ない。それは、われわれの仕事の終わりではなく、新しいステージの始まりである。 症例提示症例:63歳男性主訴:呼吸困難感家族歴・既往歴:特になし現病歴:2010年5月にうっ血性心不全で他院に入院した。精査目的に9月当科外来紹介となり、精査の結果、拡張型心筋症と診断された。その後、2014年から2015年...

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