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症例アセスメントの手引き

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症例アセスメントの手引き

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*編集部より 大曲氏が作成した「感染症治療手引き ver1.1」では治療各論の前に、「症例アセスメントの手引き」として序論を掲載しています。「病歴や身体所見の取り方」「各臓器感染症を正しく診断するための基本的なポイント」などをまとめておりますので、どうぞご覧下さい。なお、この「症例アセスメントの手引き」は、議論の対象とはなりません。 【主訴・コンサルテーション理由の記載】 ・通常は主訴を記載する ・コンサルテーションの場合では、どの科のどの医師から、どの用件でコンサルテーションが来たかを記載する ・不明な点は主治医に積極的に確認する 【病歴聴取】 ●現病歴 受診・コンサルテーショ...

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