エビデンスでみる胃癌の周術期化学療法の進展と課題

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エビデンスでみる胃癌の周術期化学療法の進展と課題

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胃癌に対する周術期化学療法として、日本では術後の経口フッ化ピリミジンを中心とする単剤または2剤併用療法が標準とされている。一方、欧州では、術前に強いレジメンを用いるスタンスで、周術期に4剤を併用するFLOT療法(5-FU+ロイコボリン+オキサリプラチン+ドセタキセル)が標準となっている。 日本では、切除を先行し、術後補助療法を行うことが標準的とされてきた。しかし、化学療法の進歩に伴い、NACの効果が大きく改善している。2019年の欧州臨床腫瘍学会(ESMO)では、局所進行胃癌に対し、NACとしてDOS療法(ドセタキセル+オキサリプラチン+S-1)を評価した韓国のPRODIGY試験、周術期化学...

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