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成人の鼻副鼻腔炎、抗菌薬投与は不要?

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成人の鼻副鼻腔炎、抗菌薬投与は不要?

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プライマリケアでは、鼻副鼻腔炎様の症状を訴える患者に抗菌薬が処方されることが多いが、抗菌薬の投与は有効なのだろうか。細菌性かウイルス性かが明確ではない成人の鼻副鼻腔炎患者を対象とする無作為化試験のメタ分析の結果、徴候や症状から抗菌薬が有効な患者を見いだすことは困難であり、ほとんどの場合、慎重な観察と対症療法で治癒に至ることが示された。スイスBasel大学病院のJim Young氏らの報告で、詳細はLancet誌2008年3月15日号に掲載された。 米国では、受診理由の第3位が上気道感染で、それらの患者の約3割が鼻副鼻腔炎と診断され、80%に抗菌薬が投与されるという。欧州でも急性鼻副鼻腔炎と診...

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