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非小細胞肺癌の1次治療は免疫療法と化学療法の併用を軸に長期生存を目指す

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非小細胞肺癌の1次治療は免疫療法と化学療法の併用を軸に長期生存を目指す

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ドライバー遺伝子異常のない非小細胞肺癌(NSCLC)において、免疫チェックポイント阻害薬(ICI)を用いた併用療法の有用性が報告されている中、CTLA-4阻害薬の役割については議論が続いている。PD-L1発現(TPS)が50%以上の進行NSCLCの1次治療として、PD-1阻害薬ペムブロリズマブとCTLA-4阻害薬イピリムマブの併用療法は、ペムブロリズマブとプラセボの併用に比べて有意な生存延長を認めないことが、第III相試験のKEYNOTE-598試験で示された。 一方、ペムブロリズマブと化学療法の併用は、PD-L1の発現状態に関わらず生存を延長することが、第III相試験であるKEYNOTE-...

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