レッスン25◆異常陰影を指摘せよ（難易度中）

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日経メディカルワークス山口哲生の「目指せ！肺癌検診の達人」の記事一覧レッスン25◆異常陰影を指摘せよ（難易度中）

公開日：2021-03-02

レッスン25◆異常陰影を指摘せよ（難易度中）

コラム：山口哲生の「目指せ！肺癌検診の達人」

著者：山口哲生（新宿つるかめクリニック）

レッスン25◆異常陰影を指摘せよ（難易度中）の画像

問：次の胸部X写真で異常陰影を指摘せよ。なお、本患者は74歳男性で、慢性閉塞性肺疾患（COPD）治療のために当院を紹介受診した。写真1胸部X線写真 ※写真をクリックすると、部分的な拡大や濃淡の調節ができます。写真1再掲胸部X線写真 ※画像をクリックすると拡大します。左の主肺動脈は、左主気管支を超えて左上葉気管支の上側に認められる（写真2、青矢印）。赤矢印で示す腫瘤陰影は異常陰影である。患者は喫煙者で階段を上る際に息切れがあり、1秒率（FEV1/FVC）の低下が見られ、COPDと診断された。本画像は来院時のルーチンで撮像したものであるが、「患者はCOPDであ...

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