「EBM＝エビデンス」は大きな誤解？

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日経メディカルワークスプライマリ・ケア連合学会が贈る『現場で使える総合診療』の記事一覧「EBM＝エビデンス」は大きな誤解？

公開日：2021-05-10

「EBM＝エビデンス」は大きな誤解？

コラム：プライマリ・ケア連合学会が贈る『現場で使える総合診療』

著者：川瀬圭祐（東京北医療センター総合診療科）

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身長156cm、体重65kg、BMI26.7。7年前に2型糖尿病との診断を受け、メトホルミン（商品名メトグルコ他）内服中。5日前に発熱と排尿時痛で若葉中央病院（360床の基幹病院）を受診し、急性腎盂腎炎と診断されて入院。抗菌薬治療によって経過は順調です。一方、入院前から血糖コントロールが悪化するとともに、徐々に体重が増加傾向にありました（3カ月前より2kg増）。既往歴は尿路感染症、高血圧症。現在のHbA1cは9.5%で、インスリン分泌能は保たれています。メトホルミンは既に最大用量まで増量されており、体重増加も認めるため、減量効果を有するとされるSGLT2阻害薬の追加が検討されています。若葉中央...

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