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「スーパー急性期」と「一般急性期」で明暗

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2022年度診療報酬改定のポイントの1つは、高度急性期医療を高く評価する一方で、一般急性期や地域包括ケアの病床機能は適正化が図られた点です。高度急性期医療では、急性期充実体制加算や重症患者対応体制強化加算など、多くの報酬が新設されました。 一方、一般急性期入院を担う病院には厳しい改定になりました。重症度、医療・看護必要度(以下、看護必要度)は、評価項目から「心電図モニターの管理」が削除されました。併せて看護必要度基準も緩和されましたが、特に内科・循環器疾患の患者が多い病院では看護必要度の低下による影響が懸念されています。 2022年度改定の診療報酬本体の改定率は0.43%で、2010年度以...

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