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公開日:更新日:2022-06-26

緑内障

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緑内障は中途失明原因の第1位であり、日本人の有病率は40歳以上で5.0%である。「緑内障診療ガイドライン」は緑内障診療の基本を示すものとして、2003年に初版が刊行されて以降、3回の改訂を重ねて2018年に第4版が上梓された。治療の流れはガイドラインにフローチャートとして記載されており、点眼薬から開始して配合薬も活用しながら目標眼圧を目指す。経過中に視神経所見や視野所見の悪化を認めた場合は手術治療も考慮する。大部分の病型に対して最も広く行われている術式は線維柱帯切除術であり、その位置づけは初版から変わっていない。近年はチューブシャント手術や、直視下で隅角を操作する低侵襲緑内障手術(MIGS)な...

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