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超高齢者、オピオイドは何から始めるべき?

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モリさんは92歳の男性。年相応の認知機能の低下以外は特に大きな病気もなく91歳まで過ごしてきたが、腰痛が強くなり病院を受診したところ肺癌(疑い)の骨転移と診断された。年齢を考慮してそれ以上の検査や抗癌薬治療は希望せず、緩和ケアに専念する方針となった。81歳の時に妻を胃癌で亡くし、それからは一人暮らしを続けてきた。介護保険は未申請。本人は運転免許を返納してしまっているが、車で15分ほどの距離に一人娘さん夫妻が住んでいる。 今回、疼痛管理などを目的にDr.ニシの外来を紹介され、受診となった。骨転移に伴うがん性疼痛と診断し、放射線治療科を紹介するとともに、当面の鎮痛薬としてオキシコドン徐放剤(商品...

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