心窩部痛の51歳男性、突然発症の病歴が鍵

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公開日：2022-09-07

心窩部痛の51歳男性、突然発症の病歴が鍵

コラム：症例検討から学ぶ診断推論戦略 by JUGLER

著者：まとめ：三和護＝編集委員

心窩部痛の51歳男性、突然発症の病歴が鍵の画像

こちらは、エキスパートの診断プロセスを体感するコーナーです。今回の症例は、心窩部痛で来院した51歳男性です。「痛みは突然ですか？」「血圧は？」「冷汗は？」の3つの質問から造影CTの撮影に至り、最終的に上腸間膜動脈解離の診断となりました。そこには、どのような診断戦略があったのでしょうか（文中敬称略）。ここで紹介する症例と診断推論は、第1回JPCA佐賀セミナー「症例検討から学ぶ診断推論戦略 by JUGLER（特別編2）」（2022年5月10日開催）で展開されたものを再構成しました（スライド、図表、写真は全て佐賀大学医学部医学科の宇野純加氏の発表データを基に作成）。 ■目次・3日前の夕方に...

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