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急性膵炎への積極的輸液に利益なし

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急性膵炎への積極的輸液に利益なし

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スペインDr. Balmis General University HospitalのEnrique de-Madaria氏らは、急性膵炎患者の管理法で、乳酸リンゲルを積極的に輸液する場合と控えめに輸液する場合の安全性と有効性を比較する、オープンラベルのランダム化比較試験WATERFALLを行い、中間解析で、積極的輸液には重症化を防ぐ効果が見られず、体液過剰リスクが増加していたと報告した。試験は早期中止され、分析結果はNEJM誌2022年9月15日号に掲載された。 急性膵炎患者の約35%は中等症から重症の膵炎となる。動物モデルでは、膵臓の低灌流が組織壊死と関連しており、輸液で改善した。観察研...

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