書籍紹介『とことん極める!腎盂腎炎』(南山堂)|日経メディカル ワークス

書籍紹介『とことん極める!腎盂腎炎』(南山堂)

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公開日:更新日:2023-09-25

書籍紹介『とことん極める!腎盂腎炎』(南山堂)

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今まで高齢者の「尿路感染症」全てに対し、自信を持って診療してきたという人は稀有であると思われます。特に腎盂腎炎はコモンな感染症であるにもかかわらず、その診断は時として非常に困難です。 一方で、腎盂腎炎は菌血症に至ることが多い重大な疾患でもあり、抗菌薬投与が必須であることに異論はないでしょう。結果として腎盂腎炎という確実な根拠がなくても、腎盂腎炎という暫定診断の下に抗菌薬を投与することは時としてやむを得ないばかりか、むしろ適切と表現すべきかもしれません。 しかし、発熱を呈した高齢者+膿尿・細菌尿=尿路感染症(腎盂腎炎)という短絡的思考でゴミ箱診断[尿路感染症]に落とし込み、機械的に抗菌薬を投...

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