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認知症×心不全、介入ポイントを探る簡便ツール

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第3回も、前回に引き続き、「薬が飲めない」問題に対する解決策を、症例ベースで検討していきます。まずは、症例のおさらいです。 78歳、男性。妻と2人暮らし。隣町に長女夫妻が住んでおり、週に1回患者宅を訪問して買い物などを代行している。68歳時に急性心筋梗塞を発症し、ステント留置術を受けた。喫煙歴があったが、手術後に禁煙。定期的に通院しながら治療を続け、抗血小板薬、スタチン、利尿薬を服用するとともに、減塩などの食事療法を行っていた。75歳時、アルツハイマー型認知症と診断。数年前から心不全のコントロールがうまくいかず、一昨年は1回、昨年は2回、慢性心不全の急性増悪で入院歴がある。直近も、3カ月続け...

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