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2型糖尿病の第1選択薬は、やはりメトホルミン!

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前回は、日米の薬物療法アルゴリズムを比較しました(第1回:2型糖尿病の薬物療法アルゴリズム、日米の違いは?)。今回は、日米の薬物療法の違いを踏まえつつ、第1選択薬にふさわしい薬剤を考えていこうと思います。 POINT1. 血糖降下薬は、低血糖を来さない、体重増加を生じない薬剤から選択する。 2. 腎不全(eGFR 30mL/分/1.73m2以下)、肝機能障害、呼吸不全、脱水症などの禁忌でない場合は、メトホルミンを第1選択薬とする。 3. メトホルミンを上手に使うポイントは、1日500mgから開始して徐々に1日1500mgまで漸増していくこと、1日2回朝・夕の投与とすること──の2点。 4. ...

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