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医療費も薬剤数も少ない方がいい!

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今回は、経済的な事情から医療費をなるべく抑えたい場合、ポリファーマシーを軽減したい場合の薬剤選択について解説します。このような配慮は、特に高齢者では重要となります。 POINT1.薬剤選択の際は、エビデンスだけでなく安全性も重視し、さらに患者さんの経済的な事情も考慮する。 2. SU薬は経済的には最も優れているが、遷延性低血糖の危険があり、体重増加も来すため、経済的な理由だけで第1選択薬にすべきではない。 3. メトホルミンは安価で、禁忌にさえ注意すれば安全性も高い。日本人でも第1選択薬として使用する。 4. メトホルミン禁忌の場合、安全性と医療費を考慮して、DPP-4阻害薬またはαグ...

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