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専門外来から在宅への移行をスムーズにし得る「在宅医療での2人主治医制」とは?

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専門外来から在宅への移行をスムーズにし得る「在宅医療での2人主治医制」とは?

専門外来から在宅医療への移行が遅れ、十分な準備をできないままに看取りとなり、家族の怒りを買った。あるいは自宅での生活を継続できるはずなのに、専門外来で「在宅医療への移行は困難」と判断され、施設入所になってしまった──。こんなケースを見掛けたことはないだろうか。 入院から在宅医療への移行は、退院時カンファレンスなどのシステムが整備されたことで、比較的スムーズに進むようになってきた。一方で、病院の専門外来から在宅医療への移行では、「病院主治医が多忙で移行を決断する時間的な余裕がない」「在宅医療を引き受ける診療所の状況がよく分からず、病院主治医が移行を不安に感じる」といった理由から、移行がうまくい...

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