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米心房細動ガイドラインが9年ぶりに全面改訂

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米心房細動ガイドラインが9年ぶりに全面改訂

2023年11月30日、米国心臓病学会(ACC)/米国心臓協会(AHA)など関連4学会による「心房細動診療ガイドライン2023年版」が発表された(右写真)。これまで心房細動は主にその持続時間によって分類されてきたが、2023年改訂版では心不全と同様なステージ分類を新たに提唱。リスク因子をもつが心房細動を発症していない段階から、一貫したリスク因子の管理を求めた。治療に関しては早期からのリズムコントロール治療の重要性をより強調し、カテーテルアブレーション治療の推奨度を上げた。また、心房細動に伴う脳卒中の発生リスクが中程度であり、CHA2DS2-VAScスコアのみによる経口抗凝固療法開始の判断に迷う...

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