長寿化と検査の進歩で有病率上昇、異常アミロイド抑制には早期介入を

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公開日：2026-05-28

長寿化と検査の進歩で有病率上昇、異常アミロイド抑制には早期介入を

コラム：シリーズ◎State of the arts 専門医に聞く

著者：日経メディカル

トランスサイレチン（TTR）型心アミロイドーシス（ATTR-CM）は、TTR由来のアミロイドと呼ばれる異常蛋白質が心臓に沈着し、心肥大や拡張障害を主体とした病態を呈する疾患のこと。臨床的には心不全の原因として重要である。手根管症候群や足のしびれなど全身性の症状が先行することが多く、初期症状として息切れ、むくみ、動悸、めまいなどが見られる（表1）。早期の診断と薬物治療による進行抑制が重要とされる。 ATTR-CMには、加齢による「野生型」と遺伝性の「変異型」がある。TTR由来ではなく免疫グロブリン性の場合はAL型として別に分類する。日本心不全学会理事で日本循環器学会心アミロイドーシスガイド...

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