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血糖コントロールは“ど真ん中”を狙え

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J Am Coll Cardiol誌7月28日号で米ベイラー大学のDavid Aguilar氏らは、糖尿病を合併する心不全患者における血糖管理と死亡率の関連を見た後向き観察研究の結果を報告した[1]。この論文について同じ号で、米ジョスリン糖尿病センターのLarry A. Weinrauch氏が論評している[2]。 原論文は、退役軍人医療センターの外来で治療を受けた糖尿病合併の心不全患者を対象に、ベースラインのHbA1c値(研究に登録した1年前から2週間後までの間に測定)を五分位に分け、その後2年間の総死亡および心不全入院のリスクとの関連を調べたものだ。 死亡率は第1五分位(Q1、HbA1c...

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