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痛手少ない内科、他科は増収難しく

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今回の診療報酬改定では同じ診療科でも新設点数の算定の有無や、在宅医療への取り組みなどで影響に差がみられる。一方、眼科や精神科など診療科特有の点数の引き下げについては、減収分のカバーは難しいようだ。 内科 生活習慣病管理料の対象拡大新点数を算定すれば増収に 内科にとってはこれまで72点だった再診料が3点引き下げられ、69点になったことが大きな打撃になると考えられていた。だが、「地域医療貢献加算」(3点)や「明細書発行体制等加算」(1点)を算定すれば、減収分は十分カバーできる。 また、再診料の外来管理加算では、「おおむね5分を超える診察」という算定要件が撤廃された。このため、5分以内の診察の...

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